研究 Research

福岡市立こども病院と連携し、フォンタン手術を受けた患者さんの小児期から成人期までを一貫して追跡するシームレスなデータベースを構築しています。フォンタン循環は複雑先天性心疾患に対して行われる高度な手術であり、多くの患者さんの生命予後や生活の質改善に大きく貢献してきました。一方で、成人期以降には、肝臓・消化管・腎臓など心臓以外の臓器への影響が見られることがあり、長期予後については未だ十分に解明されていない課題も残されています。
当院では、長期フォローアップで得られる臨床データを基盤として、フォンタン循環の病態解明や新たな治療戦略の開発に取り組んでいます。現在は、将来的な多施設共同前向き研究を見据えた研究体制の整備を進めています。

フォンタン術後患者さんでは、運動時の血液の流れや心臓の反応が患者さんごとに大きく異なり、まだ十分にわかっていない点が多くあります。安静時の心臓MRIや心臓カテーテル検査で大きな異常が見られなくても、運動時には心臓や血流の反応が不十分となり、息切れや運動耐容能低下につながることがあります。そのため、運動時に体の中で何が起こっているのかを詳しく評価することは、薬物治療や外科治療の適切なタイミングを判断する上で非常に重要です。当院では、臥位エルゴメーター(横になった状態で行う自転車運動)を行い、運動中の心臓MRIや心臓カテーテル検査を実施しています。これにより、フォンタン循環における運動時血行動態を詳細に解析し、より個別化された診療につなげる研究を進めています。