診療 Treatment
先天性心疾患
成人先天性心疾患診療
先天性心疾患は100人に1人生まれ、心臓外科手術の進歩によりその大多数が大人になれる時代となりました。日本国内の先天性心疾患患者さんは、小児患者さんより成人患者さんの方が多くなっています。また、成人患者さんの年齢も若年成人だけではなく、壮年期の方も増えてきています。
当科成人先天性心疾患診療グループでは、先天性心疾患修復術後の遠隔期合併症、遺残症に対する治療に加えて、成人期特有の生活習慣病の管理、就業・妊娠・出産などのライフステージのサポートを行っています。成人循環器内科を背景とした当科のみならず、小児循環器科医師、心臓血管外科との定期的なカンファレンスにおいて診療方針を議論しています。また、肝臓をはじめとする心臓以外の内臓は院内他科の先生と連携して診療にあたっています。
福岡市立こども病院からの移行が約半数を占めていますが、2009年の診療グループ創設以来2000人を超える患者さんを管理しています。
カテーテル治療
成人期になって診断された先天性心疾患、例えば心房中隔欠損症や動脈管開存は、最近ではカテーテルで治療することが可能となってきました。また、一生のうちに何度か心臓外科手術を必要とする複雑先天性心疾患の患者さんの構造的心疾患に対する治療も心臓カテーテル検査という選択肢も出てきました。
不整脈の治療については、当科不整脈診療チームが積極的に連携し、カテーテルアブレーション、ペースメーカーなどのデバイス治療を行うことができます。
2023年度のカテーテルインターベンション実績
| 経皮的心房中隔欠損閉鎖術 | 37例 |
|---|---|
| カテーテルアブレーション | 16例 |
| ペースメーカー等デバイス治療 | 15例 |
| コイル塞栓術 | 14例 |
| 経皮的卵円孔閉鎖術 | 7例 |
|---|---|
| 経皮的肺動脈弁形成術 | 5例 |
| 経皮的動脈管閉鎖術 | 3例 |
| セントラルシャント再開通術 | 1例 |
経皮的心房中隔欠損閉鎖術
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心房中隔欠損孔にカテーテルを通過させます -
左心房側の閉鎖栓を広げます -
右心房側の閉鎖栓を広げ穴をはさみます -
閉鎖栓のみ体内に残ります