European Heart Journal Case Reportsに溝上功明先生、髙瀨進先生等による「左室補助人工心臓(LVAD)患者の難治性心室頻拍に対する経大動脈アプローチでのカテーテルアブレーション後に発症した重症大動脈弁閉鎖不全症に関する報告」が掲載されました
European Heart Journal Case Reportsに溝上功明先生、髙瀨進先生等による「左室補助人工心臓(LVAD)患者の難治性心室頻拍に対する経大動脈アプローチでのカテーテルアブレーション後に発症した重症大動脈弁閉鎖不全症に関する報告」が掲載されました
カテーテルアブレーションにおける左心室へのアプローチ方法として心房中隔経由と大動脈経由がありますが、LVAD装着患者においては考慮すべき特有の問題があることが海外学会からのステートメントにも記載されています。(文献1) 前者ではアブレーション後に心房中隔右左シャントによる低酸素血症が起こり得ることが報告されていますが、本論文は、後者において重症大動脈弁閉鎖不全を発症し心不全の為に外科的介入を要した世界初の報告であり、今後の適切なアプローチ選択の一助となることを期待し報告しました。
Mizokami K, Takase S, Fujino T, Shiose A, Sakamoto K
Severe aortic insufficiency after catheter ablation of refractory ventricular tachycardias via retrograde aortic approach in a patient with left ventricular assist device: a case report
Eur Heart J Case Rep. 2025 Sep 16;9(10):ytaf448.
https://academic.oup.com/ehjcr/article/9/10/ytaf448/8255598
文献1.Peichl P, Bayes-Genis A, Deneke T, et al. Drug therapy and catheter ablation for management of arrhythmias in continuous flow left ventricular assist device’s patients: a Clinical Consensus Statement of the European Heart Rhythm Association and the Heart Failure Association of the ESC. Europace 2024 Nov 1;26(11):euae272.